田字彬:让青岛胃癌早期防治进入国内领先行列
青岛全搜索电子报   2018.10.17 星期三

荣获“国之名医”当之无愧
    “2018第二届国家名医盛典”在北京举行,田字彬荣登榜单,荣获“国之名医”称号,山东仅5人上榜。在医界同仁眼里,这属于实至名归。在患者眼中,这是他们的期盼,当然这也是青岛的骄傲。
    金秋十月,消化学科建设全国专家论坛暨半岛消化道早癌筛查防治中心联盟成立大会在青岛举办。此次大会田字彬教授担任主席。今年春天,记者与北京301医院消化科专家交流,提到青岛的田字彬教授,他们称赞有加。在中国消化学科领域,田字彬的名字无人不知,他在科研、教学、临床等方面,成为中国消化学科有影响力、重量级,做出卓著贡献的专家。
    田字彬从小嗜好医学,小学一年级到博士毕业,学习成绩全部名列前茅。毕业后,在消化科临床30余载,心无旁骛,默默在消化病学领域耕耘,如今硕果累累,得到了病人的赞誉,国内同行的认可,带出了一支国内消化领域优良的团队。
    前段时间,消化内科与胃肠外科成功合作完成一例腹腔镜内镜协同手术 (LECS)。一位79岁男性患者,查体发现胃体黏膜下肿物。经超声胃镜及强化CT证实该病变以腔外生长为主,决定行LECS术切除,既避免单纯外科切除影响胃功能及增加可能的并发症,又将单纯内镜切除腔外出血、缝合穿孔困难等风险降低。
    解读:这种案例在国内医院是很少开展的。田字彬所带领的学科团队每天都在探索利用外科的手段,以对病人最小的损害,解决病人的难题。如果说现在医学的发展趋势是内科外科化,外科微创化,那么田字彬就是先行者。
把世界最先进的技术带给青岛
    在全球,亚洲是胃癌高发区。在亚洲,日本、中国、韩国又是高发国家。日本在全球最早开展了内镜黏膜下剥离胃部肿瘤技术。早在1999年至2003年,田字彬在日本做了三年访问学者。日本在全世界消化道肿瘤防治排名第一,优于欧美。
    对于内镜诊断早期胃癌,设备是很重要的一个方面。胃肠镜三大品牌都是日本研发。对胃癌防治新技术的研究与创新,日本一直领先于欧美,居世界第一。田字彬有幸站在消化病学领域金字塔的尖顶。学成回国之后,他的目标就是让青大附院的胃癌早期诊断与治疗接近日本的水平,也就是居于世界和国内领先水平。他先后在科室派出20多人到日本学习。胃部肿瘤治疗,早期病变内镜切除,目前国内虽很多医院也已开展,但同样的技术规范、创新和研究较日本仍有一定差距,但青岛这种差距正在缩小或消失。
    田字彬教授不仅在国内最早期开展内镜下胃癌治疗,他还在国内早期开展了肝癌射频消融技术,精准诊断及治疗胰腺炎。作为“国之名医”,他对青岛及中国消化病学贡献令人瞩目。
    解读:今年田字彬教授带领学科团队又开始探索内镜下食管胃静脉曲张精准断流术,9月举办了食管胃静脉曲张出血的治疗学术交流会。引进多学科治疗理念,邀请医院介入医学科、肝胆外科及肝移植科的专家多学科讨论食管胃静脉曲张的治疗。在他带领下的青大附院消化内科年门诊量25万余人,年胃肠镜检查5万余人次,消化内科的早癌诊断水平达到省内领先、国内前列。
参与国内重症胰腺炎营养治疗指南的制定
    消化科病种多而复杂,囊括食道、胃、肠、肝、胆、胰。作为青岛消化病学科带头人和权威专家,田字彬教授不仅在早期胃癌、肠癌、肝癌等领域在国内颇有建树,而且在重症胰腺炎营养治疗方面成为国内的引领者。他是中华医学会肠外肠内营养学分会的常务委员,他参与了国内重症胰腺炎营养治疗指南的制定,使重症胰腺炎的死亡率明显下降。
    目前,青大附院胃癌早期诊断率已达30%,远远高于国内平均10%的水平。日本的胃癌早期诊断率达到70%,韩国是50%。田字彬说,青岛的胃癌早期诊断和治疗的技术已经接近日本,但为什么这个数字还低于日本呢?主要是人们的理念和意识不足,对高危人群的筛查没有得到重视。他希望国内再提高早癌诊断率,让公众对早癌有一个了解和重视。
    解读:山东是中国胃癌高发区,男性高于女性。田字彬建议高危人群做好筛查:1.年龄在40至45岁男女,2.幽门螺杆菌患者,3.胃溃疡、胃息肉患者,4.重度吸烟,高盐饮食人群,5.胃癌家族史。建议这些人群45岁前要做第一次胃镜,评估胃黏膜状况和胃癌发生的可能性,判断如何随诊和内镜检查。 45岁后,2至3年,做一次胃镜。3至5年,做一次肠镜。我国是胃癌高发区,每年新发病例40万,死亡病例35万。胃癌的发生及死亡率已成为公共卫生问题。胃癌的早期发现与病人的生存率息息相关,胃癌愈后和诊断时机非常密切。早期发现,五年生存率达到90%,进展期发现,五年生存率不到30%。
带动胶东半岛消化内镜整体水平的提高
    田字彬的日常无比繁忙,他几乎没有自己的休息日。他担任中华医学会消化学会委员、营养学会常务委员、青岛消化学会主委,经常需要外出到各地讲座、会诊,在半岛地区的消化病领域,田字彬教授是公认的权威,如果有疑难杂症,总要找他来判断。
    他在青大附院创办了消化内镜培训基地,国家消化道早癌防治中心,国家EPCP培训基地。自2015年起,给全国各地的消化科医生进行内镜下早期发现胃癌和黏膜下剥离术的培训,带动了青岛乃至整个半岛消化及消化内镜医师整体水平的提高。
    解读:今年9月,青岛与日本神户消化道早癌学术交流会在青大附院举行,交流会上,中日双方共同完成了4台早癌ESD手术,同时举办学术专题讲座,就4例早癌内镜与病理MDT进行深入讨论。这样近距离国际级学术交流,使以田字彬为首的青大附院消化科团队医术渐入佳境。
    田字彬的从医生涯大致可以划分三个阶段:第一阶段,专注在消化学领域深耕,成为大家;第二阶段,把全世界最好的技术引进青岛;第三阶段,不遗余力地培养新人,提高青大附院甚至山东半岛整体学科水平,成为国内的标杆团队。大医者,志于道、据于德、依于仁、游于艺,这句话用来诠释田字彬的从医之路毫不为过。 青岛晚报/掌上青岛/青网 记者 张丽玲
友情提示:田字彬专家门诊一般
一个月前就约满了。为方便外地或有消化病疑难杂症患者,每个周三上午,可以挂当天的国际门诊。也可以提前电话预约他的国际门诊。

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