海慈专家妙手保住患者右脚
青岛全搜索电子报   2018.08.10 星期五

    近日,青岛市海慈医疗集团血管外科举办第八期下肢动脉腔内研讨会,邀请到美国亚利桑那州拉迈亚博士、美国亚利桑那州血管外科和腔内血管外科主任VenkateshG.Ramaiah教授前来进行手术和学术交流。
    65岁的牛先生一年前因右下肢股浅动脉闭塞植入了4个支架,一年后疏通的血管再次闭塞,因缺血右脚呈紫绀色,中趾已有发黑趋势,若不及时疏通血管,恐怕将面临右脚坏死,不得不截肢。海慈医疗集团血管外科团队为其量身定制了手术方案——支架内斑块旋切加药物球囊扩张术。
    如果把下肢闭塞的血管比作是长了厚厚水垢的管子,斑块旋切就是一层层地把“水垢”切下来,像吸尘器一样清扫干净,让病人体内尽量不留异物。据海慈医疗集团血管外科李强副主任介绍,手术时仅需要在大腿根部穿刺一个针眼,进入斑块旋切系统,将血管内增生的钙化斑块全部切掉。为了防止再次内膜增生,辅以药物球囊扩张,将药物贴到血管壁上,抑制血管再狭窄。 “药物球囊扩张通俗地说,就是给血管打了层蜡,上了层漆。 ”李强说,疏通再次闭塞的血管,尤其是在支架内进行此次操作,难度很大,在专家的配合下手术较为顺利完成。据悉,斑块旋切加药物球囊扩张术能够最大程度地除掉体内硬化斑块,有效抑制血管再狭窄,是目前世界上最先进的治疗方法。
    生活中,不少中老年朋友走不多远,就会觉得小腿疼痛无力,这很可能是下肢动脉硬化闭塞症的征兆。该疾病早期可无明显症状,或仅有轻微不适,如畏寒、发凉等。之后逐渐出现间歇性跛行症状,特点是休息时没有症状,行走一段距离后出现下肢无力、酸痛,休息后可缓解。严重时还可能出现足部的溃烂坏死,甚至可导致截肢。如果出现早期症状,一定要尽早到正规医院血管外科进行检查,如彩超检查以及下肢多普勒检查。一旦确诊,早期的患者可以采取药物治疗,并且要积极控制基础疾病。如果病情比较严重,可能需要介入或微创手术治疗。
    青岛市海慈医疗集团血管外科主要从事血管外科常见病及多发病的诊治,主治腹主动脉瘤、主动脉夹层、下肢动脉硬化闭塞症、糖尿病足、下肢静脉曲张、下肢深静脉血栓形成等多种血管外科疾病。血管外科是青岛市A类重点学科,山东省十三五重点学科。近年来,科室在下肢慢性缺血性疾病的诊治中积累了丰富经验,积极推进斑块旋切、药物球囊、血栓抽吸等无支架技术,目前已完成相关手术近300台,技术水平处于省内领先水平。
马晓婷 谭华

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