恶性肿瘤如何筛查预防?赶快对照自查!
青岛全搜索电子报   2019.04.15 星期一

    4月15日是全国抗癌日,随着医学技术的发展,面对癌症我们已经不再完全束手无策。通过癌症筛查,我们可以尽早发现一些肿瘤,及早采取治疗措施。近日,上海市抗癌协会等推出了2019版的《居民常见恶性肿瘤筛查和预防推荐》。涵盖常见肿瘤的预防和早诊早治权威科普信息,包括:肺癌、大肠癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、宫颈癌、前列腺癌、甲状腺癌、淋巴瘤、食管癌、皮肤癌、胰腺癌等。
肺癌
    高危对象:1.年龄大于40岁,烟龄超过20年;2.被动吸烟者;3.有职业暴露史(石棉、铍、铀、氡等接触者);4.有恶性肿瘤病史或肺癌家族史者;5.有慢性阻塞性肺疾病或弥漫性肺纤维化病史者。
    筛查建议:肺癌高危人群,建议行低剂量螺旋CT筛查。
    预防建议:1.不吸烟或戒烟;2.对于有职业暴露危险的应做好防护措施;3.注意避免室内空气污染;4.大气严重污染时,避免外出和锻炼;5.有呼吸系统疾病者要及时规范地进行治疗。
大肠癌
    高危对象:1.40岁以上有两周肛肠症状的人群;2.有大肠癌家族史的直系亲属;3.大肠腺瘤治疗后的人群;4.长期患有溃疡性结肠炎的患者;5.大肠癌手术后的人群;6.有结直肠癌家族史。
    筛查建议:高危人群应及时作肛门直肠指检、大便隐血试验检查,任一指标阳性应进行肠镜检查。
    预防建议:1.坚持体育锻炼,避免肥胖;2.膳食增加粗纤维、新鲜水果摄入;3.老年人可尝试服用低剂量阿司匹林,可能减少心脑血管疾病和肠癌发生的风险,具体使用须咨询医生;4、戒烟,避免其对消化道的长期毒性和炎性刺激。
肝癌
    高危对象:男性35岁以上、女性45岁以上的以下人群:1.感染乙型肝炎病毒或丙型肝炎病毒者;2.有肝癌家族史者;3.血吸虫、酒精性肝硬化等任何原因引起的肝硬化患者;4.药物性肝损患者。
    筛查建议:男性35岁以上、女性45岁以上的肝癌高危人群,联合应用血清甲胎蛋白和肝脏B超检查,毎6个月筛查一次。
    预防建议:1.接种乙肝疫苗;2.慢性肝炎患者尽早接受抗病毒治疗;3.戒酒或减少饮酒;4.清淡饮食;5.避免发霉食物的摄入。
胃癌
    高危对象:1.60岁以上人群;2.中重度萎缩性胃炎;3.慢性胃溃疡;4.胃息肉;5.胃黏膜巨大皱褶征;6良性疾病术后残胃(术后10年);7.胃癌术后残胃(术后6-12月);8.幽门螺杆菌感染者;9.明确胃癌或食管癌家族史;10.恶性贫血者。。
    筛查建议:胃癌高危对象应根据医师建议定期作胃镜检查。
    预防建议:1.健康的饮食习惯,不暴饮暴食;2.根除幽门螺旋杆菌感染;3.减少食用刺激性食物及熏制、腌制等高盐食物;4.戒烟限酒;5.放松心情,合理减压。
乳腺癌
    高危对象:1.未育或≥35岁初产妇;2.月经初潮≤12岁,或行经≥42年的妇女;3.一级亲属在50岁前患乳腺癌者;4.两个以上一级或二级亲属在50岁以前患乳腺癌或卵巢癌者;5.对侧乳腺癌史或经乳腺活检证实为重度非典型增生或乳管內乳头状瘤病者;6.胸部放射治疗史(≥10年)者。
    筛查建议:30岁以后每年1次乳腺超声检查,35岁开始X线检查,摄基础乳腺片,隔年1次乳腺X线检查。
    预防建议:1.健康生活方式,远离烟酒,合理营养,保持健康体重,坚持锻炼;2.适时生育,母乳喂养;3.参加乳腺筛查,定期体检。
前列腺癌
    高危对象:1.年龄>50岁的男性;2.年龄>45岁且具有前列腺癌家族史的男性。
    筛查建议:对于前列腺癌高危人群应尽早开展基于血清PSA检测的筛査。
    预防建议:1.避免吸烟、饮酒等不良生活习惯;2.减少高动物脂肪的食物摄入,增加蔬菜水果摄入;3.避免食用过于辛辣的食物;4.日常生活中多饮水,避免憋尿、久坐不动;5.建议适度体育运动。
甲状腺癌
    高危对象:1.童年期头颈部放射线照射史或放射线尘埃接触史者;2.由于其它疾病,头颈部进行过放疗的患者;3.有甲状腺癌既往史或家族史;4.甲状腺结节>1cm,且结节生长迅速,半年内增长到1cm以上;5.甲状腺结节>1cm,伴持续性声音嘶哑、发声困难、伴吞咽困难或呼吸困难,并可排除声带病变;6.甲状腺结节>1cm,伴颈部淋巴结肿大;7.降钙素高于正常范围者。
    筛查建议:甲状腺筛查要同时进行功能检查和形态检查,颈部超声检查,30岁后每年1次(包括甲状腺、颈部、锁骨上)。
    预防建议:1.避免头颈部放射线照射和放射性尘埃接触史;2.健康生活,合理饮食,增加运动;3.合理疏导情绪不良。 综合

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